สาเหตุของสิว

สิวเป็นความผิดปกติของหน่วยรูขุมขนและต่อมไขมัน (Pilosebacious gland) ซึ่งปกติจะอยู่ทั่วๆ

ไปบนผิวหนังของคนเรา แต่โดยมากมันเป็นบริเวณหน้า คอ และลำตัวส่วนบน ซึ่งเป็นตำแหน่งที่มีต่อมไขมัน ขนาดใหญ่อยู่หนาแน่น อายุที่เริ่มเป็นสิวมักอยู่ช่วง ระหว่าง 12-15 ปี มักจะรุนแรงสุดในช่วงอายุ 17-21 ปี 90% จะเริ่มหายไปเมื่ออายุ 25 ปี ส่วนน้อยที่จะเป็นสิว ไปจนถึงอายุ 45 ปี

สาเหตุของสิว เกี่ยวข้องกับปัจจัยหลัก 4 อย่างคือ

1. ต่อมไขมันที่มีการสร้างและหลั่งไขมัน (Sebum)

มากเกินไป

2. ความผิดปกติของการสร้างเซลล์ล์ชั้นขี้ไคลของรูขน

3. แบคทีเรียบางชนิด เช่น Propionibacterium acne

ซึ่งอาศัยอยู่ในรูขน

4. เกิดจากเซลล์ล์ภูมิคุ้มกันบางตัวที่มีการหลั่งสารทำ

ให้เกิดการอักเสบ

โดยธรรมชาติของมนุษย์เมื่อช่วงเข้าสู่วัยรุ่น จะเริ่มมีการสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่า แอนโดรเจน(Androgen) ต่อมไขมันจะเริ่มตอบสนองต่อฮอร์โมนตัวนี้เมื่ออายุประมาณ 7-8 ปี ทำให้มีการหลั่งไขมัน

มากขึ้น นอกจากนี้แอนโดรเจนเองยังกระตุ้นให้มีการสร้างเซลล์ชั้นขี้ไคลของรูขุมขนได้ด้วย ทำให้เกิดลักษณะที่เรียกว่า ไมโครโคมีโดน (Microcomedone) ซึ่งเป็น ต้นเหตุของสิว Microcomedone นี้อาจจะหายไปได้เอง หรือพัฒนาต่อไปกลายเป็นสิวลักษณะต่างๆกันได้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยร่วมบางอย่าง หากมีการสะสมของไขมันและเซลล์ชั้นขี้ไคลมากขึ้นเรื่อยๆ จะทำให้เกิดเป็นสิวอุดตัน (Closed Comedone) หรือสิวหัวเปิด(Open Comedone) แต่ถ้ามีแบคทีเรีย P.acne หรือถูกเซลล์ภูมิคุ้มกันหลั่งสารบางชนิด ทำให้เกิดการอักเสบของ Microcomedone ก็จะกลายเป็นสิวอักเสบที่มีลักษณะ แดง นูน เป็นหนองได้